{"id":2958,"date":"2018-11-21T11:08:31","date_gmt":"2018-11-21T11:08:31","guid":{"rendered":"http:\/\/ilvaloredellepiccolecose.it\/?p=2958"},"modified":"2018-11-28T11:09:56","modified_gmt":"2018-11-28T11:09:56","slug":"buon-compleanno-dottor-kahn","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ilvaloredellepiccolecose.it\/?p=2958","title":{"rendered":"Buon compleanno dottor Kahn"},"content":{"rendered":"<div class=\"col-lg-9 col-sm-12 interna\">\n<h1 class=\"post-title\"><\/h1>\n<div class=\"post-meta\"><\/div>\n<div class=\"post-content\"><img decoding=\"async\" class=\"pull-left featured-image-post\" src=\"http:\/\/www.opinione.it\/media\/3881594\/relazione-medico-paziente-18thumb_highlightcenter187580.jpg?crop=0.025735294117647058,0,0.18075980392156871,0&amp;cropmode=percentage&amp;width=370&amp;height=272\" alt=\"Buon compleanno dottor Kahn\" \/>Sono passati esattamente dieci anni da quando venne pubblicato sulla prestigiosa rivista \u201cNew England Journal of Medicine\u201d un articolo dal titolo \u201c<a href=\"https:\/\/www.nejm.org\/doi\/full\/10.1056\/NEJMp0801863\">Etiquette-based medicine<\/a>\u201c. L\u2019articolo scientifico venne ripreso a livello internazionale anche dalla stampa non specializzata ed ebbe una grande diffusione non solo in ambito sanitario e tra gli addetti ai lavori.<\/p>\n<p>Michael W. Kahn, psichiatra di Boston, autore dell\u2019articolo partiva da un assunto disarmante nella sua semplicit\u00e0: Patients ideally deserve to have a compassionate doctor, but might they be satisfied with one who is simply well-behaved?<\/p>\n<p>Si rimase stupiti all\u2019epoca perch\u00e9 al di l\u00e0 di ogni valutazione sulla efficacia o meno delle varie tecniche di comunicazione, al di l\u00e0 anche di ogni accademica dissertazione sulla qualit\u00e0 del rapporto medico-paziente, veniva posto l\u2019accento sulla buona educazione e sul timore che dal declino della stessa all\u2019interno della societ\u00e0 potessero derivare comportamenti che dapprima avrebbero minato il rapporto fiduciario e di empatia con la categoria medica ed in seguito addirittura avrebbero potuto innescare fenomeni di conflittualit\u00e0 che, l\u2019esperienza insegna, hanno realmente prodotto negli anni successivi un esplodere di atti di violenza a carico degli operatori sanitari.<\/p>\n<p>Eppure l\u2019autore dell\u2019articolo partiva dalla semplice constatazione, almeno nella percezione dei pazienti, di una mancanza di educazione da parte dei medici nell\u2019approccio comunicativo. Infatti l\u2019autore sosteneva, per la sua soggettiva e contestuale esperienza di medico e di paziente, che i pazienti fossero, almeno apparentemente, pi\u00f9 attenti all\u2019approccio rispettoso del medico, rispetto alla sua capacit\u00e0 di porsi in maniera empatica col malato. E che il problema fosse gi\u00e0 presente almeno nella fase embrionale lo dimostra la discussione, avviata sin dai primi anni novanta all\u2019interno del mondo accademico statunitense, dalla quale emergeva la consapevolezza che tra i fattori capaci di influenzare la formazione del medico rientrava a pieno titolo il costante declino del senso di responsabilit\u00e0 civica e delle buone maniere negli Usa.<\/p>\n<p>Un problema quindi caratteristico della societ\u00e0 occidentale affetta ormai da un carico di pressapochismo, di superficialit\u00e0, di giudizio sommario che sembra avere permeato molti aspetti del vivere collettivo, dalla politica all\u2019ambito lavorativo, per interessare anche i piccoli gesti della daily routine come, si dissertava qui su \u201cL\u2019Opinione\u201d il rituale della colazione al bar con il non ricevibile \u201c<a href=\"http:\/\/www.opinione.it\/societa\/2018\/11\/09\/vanessa-seffer_roma-nas-bar-caff%C3%A8-cappuccino-app\/\">che prendi cara<\/a>?\u201d.<\/p>\n<p>Maleducazione, impazienza, insensibilit\u00e0 e scorrettezza ormai si rincorrono e traggono potenziamento dall\u2019alterato squilibrio del binomio doveri-diritti sempre pi\u00f9 proteso in favore di quest\u2019ultimo. In ambito sanitario il diritto da parte della persona malata di esercitare un pur legittimo ambito di autonomia decisionale nei rapporti col medico, la presenza di aspettative sempre maggiori in termini di salute personale, lo stress degli operatori ed il loro numero sempre pi\u00f9 ridotto unitamente agli aumentati carichi di lavoro, rendono ragione del prevalere di atteggiamenti di intolleranza, di franca ostilit\u00e0 e di violenza come dimostrano le cronache quotidiane in merito soprattutto alle dinamiche dei <a href=\"http:\/\/www.opinione.it\/societa\/2018\/11\/14\/vanessa-seffer_intervista-ugo-donati-direttore-pronto-soccorso-ospedale-san-giovanni-evangelista-tivoli\/\">Pronto soccorso dei nostri ospedali<\/a>.<\/p>\n<p>Non \u00e8 semplice trovare una soluzione a tutto questo. Occorre agire su aspetti strutturali ed organizzativi ma anche, e non in maniera secondaria, sulla capacit\u00e0 di apprendere e comprendere emozioni e fragilit\u00e0 implementando percorsi di umanizzazione e coinvolgendo le associazioni di volontariato. E se intanto iniziassimo rimettendo l\u2019insegnamento della educazione civica nei corsi scolastici delle scuole dell\u2019obbligo?<\/p>\n<p><strong>@vanessaseffer<\/strong><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-lg-3 col-sm-12 sidebar\"><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Sono passati esattamente dieci anni da quando venne pubblicato sulla prestigiosa rivista \u201cNew England Journal of Medicine\u201d un articolo dal titolo \u201cEtiquette-based medicine\u201c. L\u2019articolo scientifico venne ripreso a livello internazionale anche dalla stampa non specializzata ed ebbe una grande diffusione non solo in ambito sanitario e tra gli addetti ai lavori. Michael W. 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