{"id":863,"date":"2013-01-11T12:48:41","date_gmt":"2013-01-11T12:48:41","guid":{"rendered":"http:\/\/ilvaloredellepiccolecose.it\/?p=863"},"modified":"2013-01-26T08:55:41","modified_gmt":"2013-01-26T08:55:41","slug":"una-differenza-importante-la-differenza-di-genere-in-terapia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ilvaloredellepiccolecose.it\/?p=863","title":{"rendered":"Una differenza importante, la differenza di genere in terapia"},"content":{"rendered":"<div>\n<div>\n<h1><a href=\"http:\/\/ilvaloredellepiccolecose.it\/?attachment_id=607\" rel=\"attachment wp-att-607\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-607\" alt=\"Alessandro Bertirotti\" src=\"http:\/\/ilvaloredellepiccolecose.it\/wp-content\/uploads\/2012\/06\/Alessandro-Bertirotti.jpg\" width=\"222\" height=\"227\" \/><\/a><\/h1>\n<\/div>\n<div>\n<div>Il livello di conoscenza che le terapie mediche allopatiche hanno raggiunto \u00e8 decisamente alto, e lo \u00e8 a tal punto che la personalizzazione dell&#8217;intervento medico sta diventando un fattore non soltanto importante a livello scientifico quanto anche ad un\u00a0<b>livello economico<\/b>.<\/div>\n<div>Poter fare diagnosi e stabilire\u00a0<b>terapie<\/b>, con relative\u00a0<b>prognosi<\/b>, di tipo mirato significa, in sostanza, un notevole risparmio di tempo e di risorse.<\/div>\n<div><b>Sostenere questa posizione teorico-pratica \u00e8 persino banale<\/b>, mentre risulta ancora difficile introdurre nella pratica medico-assistenziale l&#8217;idea che oltre una differenza tra i pazienti rispetto alla stessa\u00a0<b>terapia<\/b>\u00a0vi \u00e8 anche una differenza di fronte alla malattia: l&#8217;essere maschio oppure femmine.<!--more--><\/div>\n<div><b>La questione di genere in medicina \u00e8 cosa delicata<\/b>, perch\u00e9 investe tanto il ruolo del medico, quanto quello del paziente e, ad oggi, non se ne parla e discute quanto, secondo me, sarebbe necessario. In effetti, l&#8217;ingresso delle donne nel\u00a0<b>mondo accademico sanitario<\/b>\u00a0sta avvenendo da qualche anno in modo relativamente massiccio, mentre potevano ancora affermare, sino a pochi anni fa, che anche la medicina, come\u00a0<b>la<\/b>magistratura, erano sostanzialmente professioni maschili.<\/div>\n<div>Provate a pensare come solo da pochi anni si sente parlare di\u00a0<b>ginecologi e urologi\u00a0<\/b>donne, mentre fino a qualche anno fa si trattava di specialit\u00e0 mediche implicitamente destinate<b>, secondo la tradizione\u00a0<\/b>ad un genere culturalmente definito.<\/div>\n<div>E questo \u00e8 solo un esempio per quello che\u00a0<b>concerne l&#8217;esercizio<\/b>\u00a0di una professione storicamente maschile e che, oggi in effetti, vede invece moltissime donne presenti nelle corsie ospedaliere, anche se\u00a0<b>la loro presenza \u00e8\u00a0<\/b>vissuta talvolta ancora con un certo imbarazzo. Per fare ancora un ulteriore esempio, sono ancora troppo poche le donne chirurgo e\u00a0<b>mi \u00e8 capitato, a volte, di assistere<\/b>\u00a0a situazioni in cui il paziente non si fidava molto\u00a0<b>di<\/b>lasciarsi &#8220;tagliare e curare&#8221; da una donna, preferendo invece un maschio.<\/div>\n<div>Altrettanto\u00a0<b>interessante<\/b>\u00a0\u00e8 per\u00f2 affrontare la questione del genere in campo terapeutico, ossia riferendoci a quella personalizzazione della terapia di cui abbiamo parlato all&#8217;inizio dell&#8217;articolo.<\/div>\n<div>Alla fine degli anni Ottanta ci si rende conto che molte donne ricevono adeguate terapie. Grazie agli sforzi di alcune volenterose, come Marianne J. Legato, direttore della\u00a0<b>Partnership for Gender-Specific Medicine<\/b>\u00a0alla<b>Columbia University<\/b>, le donne cominciano ad essere inserite negli studi clinici, proprio per testare scientificamente la presenza o meno di reazioni diversificate e basate sul genere rispetto ad uno stesso intervento terapeutico.<\/div>\n<div>Sulla base dell&#8217;ipotesi che\u00a0<b>uomini e donne sono ovviamente soggetti alle influenze di fattori socio-culturali come di quelli biologico-fisiologici legati al genere di appartenenza<\/b>, la prima cosa da fare era proprio quella di collezionare un certo numero di ricerche cliniche che dimostrassero inequivocabilmente la necessit\u00e0 di una<b>medicina di genere.<\/b><\/div>\n<div>Ma includere le donne negli studi \u00e8 problematico per due ordini di motivi: a),\u00a0<b>l\u2019organismo femminile va incontro a ciclici cambiamenti dell\u2019assetto ormonale<\/b>, per cui \u00e8 difficile ottene<b>r<\/b>e un campione omogeneo; tanto nelle volontarie come nei ricercatori \u00e8 vivo il timore delle conseguenze che alcune sostanze utili alla sperimentazione possono avere sulla fertilit\u00e0, e sulla salute dei nascituri.<\/div>\n<div>Purtroppo questi dubbi, che portano quasi sempre all&#8217;esclusione delle donne nelle sperimentazioni, ha almeno due effetti altrettanto gravi: alcune terapie sono decisamente meno efficaci\u00a0<b>in ambito\u00a0<\/b>femminile; le donne presentano una maggiore frequenza (<b>da 1,5 a 1,7<\/b>\u00a0<b>volte<\/b>) di \u201ceffetti collaterali\u201d, spesso spiacevoli e\u00a0<b>a volte\u00a0<\/b>gravi. E la gestione di questi effetti \u00e8 per il sistema nazionale sanitario un\u2019importante voce di spesa.<\/div>\n<div><b>Una possibile soluzione<\/b>\u00a0\u00e8 in effetti quella praticata nella maggioranza dei paesi, ossia l&#8217;attenzione farmacologica post-marketing, grazie alla quale si raccolgono i dati relativi a questi effetti e li si collocano all&#8217;interno di griglie che\u00a0<b>ne consentono l\u2019interpretazione<\/b>.<\/div>\n<div>Insomma,\u00a0<b>la tanto decantata differenza di genere non \u00e8 solo una questione di sensazionalismo mediatico<\/b>, ma una consapevolezza antropologica che potrebbe avere una serie di conseguenze benefiche in molti settori della nostra vita, migliorandone certamente la\u00a0<b>qualit\u00e0<\/b>.<\/div>\n<div>Di <strong>Alessandro Bertirotti<\/strong><\/div>\n<div>Da Affaritaliani.it<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<\/div>\n<div><\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Il livello di conoscenza che le terapie mediche allopatiche hanno raggiunto \u00e8 decisamente alto, e lo \u00e8 a tal punto che la personalizzazione dell&#8217;intervento medico sta diventando un fattore non soltanto importante a livello scientifico quanto anche ad un\u00a0livello economico. 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